Частичният или пълен кариес е една от най-честите причини пациентите да посещават зъболекар. Засегнатите тъкани (емайл и дентин) трябва да бъдат възстановени, в противен случай дисфункцията на дъвченето и други последствия не могат да бъдат избегнати.
Има няколко варианта за възстановяване на счупен зъб. Изборът на конкретна техника се влияе от различни фактори, включително съществуващи заболявания на устната кухина.
Важно е да се диагностицира първопричината за зъбния проблем и да се отстрани. И не само временно „скриване“ на видими дефекти с протезиране – източникът на материала е страницата за зъбни протези на уебсайта Easy Dentistry.
В какви клинични случаи може да се използва пломба? Кога е показано поставянето на корона? Нека да го разберем.
Зъбни пломби и корони – какво е това?
Пломбата е възстановяване, което се създава чрез изграждане на липсващата част на короната с помощта на специален материал. В съвременната стоматология се използват леки пломби, които се втвърдяват под въздействието на фотополимерна лампа.
За много пациенти пломбата е обичаен метод на лечение, но използването й е възможно само за замяна на малки дефекти. При тежки увреждания се използват корони.
Те са ортопедични конструкции под формата на „капачка“, която се монтира върху зъба и ви позволява да възстановите естествения му вид. Изработват се в зъботехническа лаборатория с различни материали:
- Керамика и цирконий. Препоръчва се за предни звена (резци, кучешки зъби). Те са високо естетични. Практически неразличим от естествения емайл.
- металокерамика. Имат повишена здравина. Оптимално подходящ за възстановяване на задните зъби (премолари, молари), които поемат по-голямата част от натоварването при дъвчене.
- Пластмаса. По време на производството на постоянни корони се монтират временни пластмасови протези.
По-малко от 50% от зъба е разрушен – какво да изберем, коронка или пломба?
В този случай най-често се използва пълнеж. Зъболекарят премахва напълно унищожените тъкани, почиства кариесната кухина и възстановява формата с помощта на материал за запълване. Тази техника обаче е по-подходяща за дъвчащи единици.
Предните части с леки повреди (стружки, пукнатини) могат да бъдат възстановени с керамични фасети. Такива наслагвания могат да бъдат направени за цялата зона на усмивка или само за една единица. Резултатът от лечението изглежда по-естетичен от поставянето на пломба. Фасетите са невидими за другите, изглеждат естествени и напълно имитират вашите собствени зъби по форма.
50–70% от зъба е разрушен
Зъболекарите не възстановяват силно повредени единици с пломба. Големите реставрации се свиват с времето. Ще се появи микропролука между него и твърдите зъбни тъкани. С течение на времето това ще доведе до повторна поява на кариес или разрушаване на коронната част.
Ако повече от половината тъкани са повредени, се използва инкрустация или корона:
- Инкрустацията се изработва според отливката на челюстта. Материалът е композит или пресована керамика. Всъщност това е същото уплътнение, но по-издръжливо и не се свива.
- Ако повредата не може да бъде поправена с езиче, тогава се използва коронка. Също така се произвежда предварително в зъботехническата лаборатория на клиниката.
Повече от 75% от зъба е разрушен
При значително увреждане на частта на короната, но пълно запазване на корените, можете да поставите раздел на пън и след това да инсталирате корона върху него.
Пънчето се изработва по отливки в зъботехническа лаборатория. Състои се от две части. Долната е фиксирана в кореновите канали и здраво държи конструкцията. Горната е оформена като изтъркано зъбно пънче. Използването на раздела спомага за равномерното разпределение на натоварването при дъвчене.
След монтирането на пъна отгоре се поставя корона. Този дизайн напълно повтаря естествената форма на зъба.По този начин долната част на пънчето се фиксира в корените, а горната част се използва като опора за инсталиране на постоянна конструкция.
Инкрустациите на пънчетата могат да бъдат направени от метал или циркониев диоксид. В първия случай конструкциите се използват като основа за металокерамични корони. Пънчетата от циркониев диоксид служат като опора за керамични и циркониеви конструкции.
Възстановяване на зъби без нерв – защо пломбата не пасва
При избора на метод за възстановяване зъболекарят взема предвид дали зъбът е депулпиран („мъртъв“). След отстраняването на „нерва“ храненето на тъканите се нарушава, което влошава адхезията на зъбните материали.
Много пациенти изпитват загуба на материал за пълнеж от зъб без пулпа, което често е свързано с лоша адхезия. В този случай възстановяването на разрушената част на короната с фасета или инкрустация също ще бъде неефективно. Дизайнът няма да продължи дълго – след няколко месеца най-вероятно ще падне.
Възстановяването с помощта на корона ще бъде оптимално. По-специално, това се отнася за единици, унищожени с повече от 50%. Пълнежът няма да се държи добре и с времето ще се свие хоризонтално или вертикално. Това ще повлияе на разстоянието между съседните единици, което ще доведе до промяна в захапката.
Пълноценната протеза ще защити останалите твърди тъкани на зъба и ще помогне за предотвратяване на по-нататъшно разрушаване. Този дизайн е изработен по индивидуална отливка, така че пресъздава по-добре анатомичната форма.
Едно нещо трябва да се помни – изборът на техника за възстановяване остава при лекаря. Само зъболекар може да определи точно кой от методите е подходящ за възстановяване на зъб и дали пациентът ще се нуждае от допълнително лечение.
Реклама. Kra23Zzeg