Не само психичните, но и физическите заболявания могат да предизвикат суицидни мисли. Лекуващите лекари понякога не вземат това предвид. Те се фокусират върху физическото благосъстояние на засегнатите.
Базираният на AI скрининг може да помогне. По време на медицинската консултация той проверява медицинските данни на заден план, определя дали рискът от самоубийство е повишен в тази констелация и, ако е необходимо, информира лекаря за това.
Алгоритъмът определя риска от самоубийство
Изследователи от Медицинския център на университета Вандербилт са разработили съответен алгоритъм, поддържан от изкуствен интелект, т. нар. „Модел на вероятността за опит за самоубийство и идея за Вандербилт“ (VSAIL) – модел за вероятността от опити и мисли за самоубийство.
Той анализира рутинни данни от електронните здравни досиета на пациентите, за да изчисли 30-дневния риск на дадено лице от опит за самоубийство.
В този случай на монитора на лекаря се появява съответно съобщение – или се отбелязва в медицинското досие. Медицинският персонал, който е предупреден по този начин, след това може да изясни на базата на няколко въпроса в разговор с болния дали действително има конкретни доказателства за суицидни мисли или намерения.
Медицински контакт преди самоубийство
„Повечето хора, които са се самоубили, са посетили доставчик на здравни услуги през годината преди смъртта си, често по причини, които не са свързани с психичното здраве“, казва ръководителят на изследването Колин Уолш. Въпреки това, общият скрининг не е възможен във всяка ситуация. „Ние разработихме VSAIL, за да идентифицираме високорискови пациенти и (впоследствие) да проведем целенасочени разговори за скрининг.“
Неврологичните пациенти са особено изложени на риск
За своето проучване екипът на Уолш се фокусира върху пациенти с неврологични заболявания, тъй като те по-често са свързани с повишен риск от самоубийство. Това се отнася например за неврологични нарушения на движението след инсулт или сериозни наследствени заболявания като хорея на Хънтингтън.
В проучването за шестмесечен период са участвали 7732 мъже и жени. Диапазонът от диагнози варира от главоболие до двигателни нарушения до неврокогнитивни заболявания, които засягат, наред с други неща, паметта, мисловните умения или концентрацията.
Предупреждение в осем процента от случаите
През това време програмата е задействала общо 596 сигнала. Това са осем процента от случаите. Не всички предупреждения обаче доведоха до подходящ скрининг. В крайна сметка решението за или против е на лекаря.
Както изследователите вече подозираха, стратегията с изскачащите прозорци на монитора се оказа значително по-ефективна в сравнение с простото отбелязване в медицинското досие: лекуващите лекари реагираха на предупрежденията в 42 процента от случаите.
Ако предупреждението се появи само в медицинското досие, това се случи само в четири процента от случаите.
Не са открити самоубийци
Изследователският екип обаче отбелязва, че твърде честите предупреждения могат да бъдат уморителни за медицинския персонал с течение на времето – особено ако често не се потвърждават. Точно както тук: при по-нататъшно разследване никой от хората в групата със съответните предупреждения всъщност не е имал суицидни мисли или опит за самоубийство. Това обаче не означава, че системата не работи.
Освен това нито едно лице с остър риск от самоубийство не е пренебрегнато: Дори в групата без предупреждения не е имало такива инциденти в последващия период на наблюдение.