Хроничната болка в гърба е често срещана – и често е трудна за лечение. Обучението на вниманието и поведенческата терапия предлагат често подценена възможност. Те не карат болката да изчезне, но помагат на засегнатите да оценят болката и по -високото качество на живот.
Болката е чувство, което изисква внимание. В остри ситуации той трябва да го направи, защото предупреждава, че нещо не е наред. Хроничната болка е различна: тя загуби алармената си функция и стана независима.
Каква роля играе психиката?
„Хората смятат хроничната болка като физическо заболяване, което изисква физическа намеса“, казва проф. Ерик Гарланд, здравен учен и психолог в Калифорнийския университет в Сан Диего.
Всъщност психиката играе централна роля за възприятието и обработката на болката.
Обучение на вниманието или поведенческа терапия?
Както в когнитивно -поведенческата терапия, така и в терапията, базирана на вниманието, базирана на SO, пациентите се научават да срещат болката отново, за да могат да живеят по -добре с него.
По -ранните проучвания показват, че тези методи са обещаващи. Но за когнитивно -поведенческата терапия не е имало познания за дългосрочни ефекти, имаше само няколко прегледи за MBT.
Заедно със своя екип Гарланд вече е изследвал ефективността на двата метода на 770 пациенти с хронична болка в долната част на гърба. Всички страдаха от такива сериозни оплаквания, че трябваше да приемат опиоиди. Различни предишни опити за лечение не бяха достатъчно облекчени.
Практикувайте 30 минути на ден
Половината от участниците участваха в сесия на група за поведенческа терапия под ръководството на терапевт за период от осем седмици. Вместо това другата половина завършва тренировките за внимателност в групата два пъти седмично.
През това време и през следващите десет месеца участниците трябва да правят подходящи упражнения за поведение или съзнание за 30 минути всеки ден. Те не бяха специално стимулирани да намалят дозата си опиоиди.
По -малко болка, повече качество на живот
В края на проучването участниците в двете групи съобщават за забележими и дълготрайни подобрения. Болката й беше намаляла, много участници намалиха дозата си на опиоиди по собствена инициатива.
В допълнение, жените и мъжете също съобщават за подобрено качество на живота, свързано със здравето след дванадесет месеца.
Когнитивно -поведенческа терапия – установеният подход
Когнитивното поведенческа терапия е стандартно психологическо лечение за хора с хронична болка и съответно част от насоките за лечение. Освен всичко друго, засегнатите се научават да променят негативните мисли и по този начин също така негативните чувства.
Терапия, базирана на вниманието,-алтернативно-психологически метод
Терапията на базата на вниманието (MBT), от друга страна, е алтернативно-психологически метод. Засегнатите се научават да възприемат телесните усещания, мисли и чувства, без да ги оценяват. Вместо да се борите срещу него, можете да поемете приемащо отношение към болката.
Помогнете не само при болки в гърба
Изследователският екип подчертава, че изследваните методи могат не само да бъдат използвани за болки в гърба, но и при всички състояния на болка и интензивности на болката. Те са друг инструмент за справяне с хронична болка, пишат авторите.
Научете се да живеете с хронична болка
„Тези терапии не предлагат пълно изцеление, но учат на засегнатите как могат да развият вътрешните ресурси, от които се нуждаят, за да се справят с хроничната болка и да живеят по -добър живот“, казва Гарланд.
„Хората могат да живеят с болка, но те трябва да знаят какво могат да направят. Това проучване им дава усещане за надежда. Това показва, че това може да се направи“, обяснява Пени Коуан, основател на Американската асоциация за хронична болка и сътрудничество на изследването.
Липсващата контролна група отслабва значимо
Слабост на изследването е, че не е имало контролна група без съответно психологическо обучение. Това липсва доказателство, че подобренията всъщност са резултат от терапиите и че така или иначе нямаше да се случи с времето.
Изследователите обаче смятат, че това е малко вероятно поради дълготрайната болка и предишния опит на участниците с хронична болка.