Учените са установили генетична връзка между ендометриоза и няколко храносмилателни разстройства, включително синдром на раздразнените черва (IBS).
Ендометриоза, която засяга грубо 1 на 10 жени в репродуктивна възрастсе причинява от растежа на тъкан, която наподобява лигавицата на матката в други части на тялото, като фалопиевите тръби, яйчниците, пикочния мехур или червата. Заболяването може да причини кисти, силни спазми, обилна менструация и безплодие. То е също обикновено се свързва със стомашно-чревни (GI) проблемивъпреки че връзката между ендометриозата и често срещаните стомашно-чревни заболявания не е добре разбрана.
В ново проучване, публикувано в четвъртък (26 октомври) в списанието Клетъчни доклади медицинаучените откриха наблюдателни доказателства от набор от данни от почти 190 000 жени, които предполагат, че тези с ендометриоза са изложени на по-висок риск от определени стомашно-чревни заболявания, включително заболявания на червата.
Те също така идентифицираха специфични региони на генома, които съдържат ключови генни варианти, свързани както с ендометриозата, така и с всяко от тези стомашно-чревни състояния. В бъдеще генетичните данни могат да се използват за подпомагане на създаването на нови лекарства или за пренасочване на съществуващите за лечение на стомашно-чревни проблеми и ендометриоза едновременно, пишат изследователите в своя доклад.
Свързани: Ендометриозата може да бъде причинена от обикновени чревни бактерии, предполага малко проучване
„Бях развълнуван да прочета това проучване, тъй като то беше първото, което предостави някои наистина окончателни доказателства, че има генетични асоциации между ендометриозата и някои стомашно-чревни разстройства – особено IBS,“ Филипа Сондърс, професор в Центъра за изследване на възпалението към Университета в Единбург, каза на Live Science в имейл. Сондърс не е участвала в изследването, но е прегледала статията.
„Това проучване предоставя генетична връзка за риска от развитие на тези състояния, които често се срещат заедно,“ д-р Линда Гидиспрофесор по репродуктивни науки в Калифорнийския университет в Сан Франциско, който не е участвал в изследването, каза на Live Science в имейл.
„Освен това, данните дават представа за споделени биологични пътища, които биха могли да послужат за откриване на нови лекарства за лечение на тези разстройства“, каза тя.
За да разкрият връзките между ендометриозата и чревните заболявания, авторите на изследването първо са разгледали данни от 188 461 жени в UK Biobank, голямо хранилище на здравни и генетични данни от възрастни в Обединеното кралство. Авторите установяват, че в сравнение с жени без ендометриоза, жените с това заболяване са два пъти по-склонни да имат и диагноза IBS, група от симптоми, които засягат храносмилателната система, както и 1,4 пъти по-вероятно да имат диагноза IBS гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), сериозна, хронична форма на киселинен рефлукс.
След това авторите анализираха данни от публикувани проучвания за асоцииране в целия геном (GWAS), които търсят връзки между специфични версии на гени и дадена черта. Този анализ разкрива генетични корелации между ендометриозата и IBS и ГЕРБ, както и пептично-язвена болест (PUD), при което лигавицата на стомашно-чревния тракт се разяжда от стомашна киселина или храносмилателни ензими. Те също така разкриха специфични корелации, когато събраха ГЕРБ и PUD заедно в група, която нарекоха „GPM“, тъй като и двете състояния са свързани с киселина и споделят лекарства.
Гените, свързани с по-висок риск от развитие както на IBS, така и на ендометриоза, са открити в три региона в рамките на генома и включват, например, гена MYSM1, който играе роля в имунната функция. Гените, свързани с GPM и ендометриозата, са разпространени в шест региона и включват RERG гена, който се регулира от хормона естроген. Други четири области на генома са потенциално свързани с ендометриоза, IBS и GPM.
Интересното е, че проучването предостави генетична подкрепа за идеята, че някои лекарства, които вече се използват за лечение на стомашно-чревни заболявания или се тестват в клинични изпитвания, също могат да бъдат полезни за ендометриоза или обратното. Например лекарството Проглумид е насочен към протеин, произведен от гена CCKBR и вече се използва за лечение на ГЕРБ и PUD, но генетичните данни подсказват, че може да бъде преназначен за лечение на ендометриоза, твърдят авторите. По същия начин пентоксифилинът е насочен към продуктите на гена PDE4B и е тестван за IBS и ендометриозавъпреки че не е ясно дали е ефективен за последното.
Проучването обаче имаше няколко ограничения.
Например, смята ендометриозата за едно заболяване, но има различни подтипове на състоянието, което може да предразположи хората към различни стомашно-чревни разстройства, Сали Мортлок, старши автор на изследването и научен сътрудник в Университета на Куинсланд в Австралия, каза пред Live Science. В допълнение, проучването изследва тези състояния само на молекулярно ниво, което означава, че е необходима „много повече работа“, за да се определи как тези гени допринасят за развитието на тези заболявания в тялото, каза Мортлок.
Въпреки това тя се надява, че проучването ще повиши осведомеността за припокриването между ендометриозата и стомашно-чревните заболявания.
„Ако жените се явят при своя личен лекар [general practitioner] с тези стомашно-чревни симптоми, те трябва да бъдат изследвани не само за някакви стомашно-чревни заболявания, но и за ендометриоза“, каза Мортлок.