21 октомври 2025 г. – Нова комбинация от лекарства намалява риска от смърт при хора с напреднал рак на простатата с 40% за осем години, според безпрецедентно резултати от проучване за лечение на лекарства при мъже, чийто рак на простатата се е върнал.
Това означава, че 70-годишен мъж, чийто рак на простатата се рецидивира, може да живее още около 15 години, каза авторът на изследването Стивън Фридланд, доктор по медицина, професор по урология в Медицинския център Cedars-Sinai в Лос Анджелис. „За много от тези пациенти смятам, че превръщаме (рак на простатата) в хронично заболяване, което е наистина вълнуващо.“
Ракът на простатата е втората водеща причина за смърт от рак сред мъжете след рака на белия дроб. Около 1 от 3 мъже, лекувани с операция или радиация за рак на простатата, имат това, което лекарите наричат „биохимичен рецидив“, което означава, че техните нива на PSA се удвояват девет месеца или по-малко но изображенията не могат да открият тумор. Това беше населението, включено в новото проучване.
Комбинираното лечение включва ензалутамид (продаван под марката Xtandi) и леупролид, хормонална терапия, която понижава тестостерона. Сред тези, които приемат лекарствената комбинация, 79% са все още живи след осем години, в сравнение със 73% за ензалутамид самостоятелно и 70% за леупролид самостоятелно.
Никое друго лечение за рецидив не се е доближило до тези резултати.
Констатациите надграждат по-ранни изследвания показващи ясна петгодишна полза за оцеляване без метастази за лекарствената комбинация. Това прави комбинирания подход „ясният стандарт за грижа“, каза Фридланд.
Но идва със значителни странични ефекти – включително умора, уголемени гърди (гинекомастия) и по-ниско либидо – което прави решението дали да вземете едното или и двете лекарства много лично. Самостоятелното лечение може да има странични ефекти, но те могат да бъдат „доста дълбоки“, когато лекарствата се комбинират, каза Нийл Флешнер, MD, MPH, професор по урология в университета в Торонто, който е изучавал ензалутамид.
„Обикновено казвам на мъжете, когато започнат (лекарства като леупролид), че ще бъдат 90% от нормалното си аз“, каза той, добавяйки, че това ще се отрази на тяхната „енергия, умф, мускулна маса и сила. … Когато добавите лекарства (като ензалутамид), това става по-дълбоко. Сега сте като 70% или 75% от себе си.“