23 юли 2024 г. – Пациентите с деменция може вместо това да имат специфично мозъчно разстройство и трябва да бъдат тествани за цироза, една от основните причини за състоянието, сочат нови изследвания.
Проучването на повече от 68 000 души, диагностицирани с деменция между 2009 г. и 2019 г., установи, че почти 13% са имали резултати от тестове, типични за цироза и потенциално мозъчното разстройство, известно като чернодробна енцефалопатия.
Констатациите, наскоро публикувани онлайн в Американското списание по медицинаса в съответствие с изследователите предишна работакоето показа, че около 10% от американските ветерани с диагноза деменция може в действителност да имат чернодробна енцефалопатия.
„Трябва да повишим осведомеността, че цирозата и свързаните с нея мозъчни усложнения са често срещани, безшумни, но лечими, когато бъдат открити“, каза един от авторите на изследването, д-р Джасмохан Баджай от Университета на Британската общност на Вирджиния и Медицински център Ричмънд Вирджиния. „Освен това, те все повече се диагностицират при по-възрастни хора.“
„Цирозата може също така да предразположи пациентите към рак на черния дроб и други усложнения, така че диагностицирането й при всички пациенти е важно“, каза той.
„Лесно за пропускане“
Коментирайки изследването Нанси Реу, доктор по медицина, началник на секцията по хепатология в медицинския център на Университета Ръш в Чикаго, каза, че е лесно за лекарите да пропуснат чернодробно заболяване, което може да прогресира и да доведе до когнитивен спад.
„Повечето от моите пациенти вече са белязани с чернодробно заболяване; обаче не е необичайно да приемат пациент от друг специалист, който смята, че представянето им е по-съвместимо с чернодробно заболяване, отколкото с проблема, за който са били насочени“, каза тя.
И все пак, дори при метаболитни нарушения, състоянието не е достатъчно напреднало при повечето пациенти, за да причини симптоми, подобни на тези на деменция, каза Реу, който не е бил свързан с проучването.
„По-важно е специалистите по неврология да изключат чернодробно заболяване, а хепатолозите или гастроентеролозите да бъдат оборудвани с инструменти, за да изключат алтернативни обяснения за неврокогнитивни прояви“, каза тя. „Важно е да не се етикетира пациент като имащ HE и след това да се пропуснат алтернативни обяснения.“