Изтощителната мозъчна мъгла, която често изпитват хора с дълъг COVID, може да произтича от кръвни съсиреци, сочат нови изследвания.
Дълъг COVID описва безброй симптоми, които остават седмици до години след инфекция с COVID-19. Някои хора със заболяването изпитват проблеми с притока на кръв и белодробния капацитет, които са свързани с малки необичайни кръвни съсиреци. Изследователите предполагат, че кръвните съсиреци могат също да предизвикат неврологични симптоми на продължителен COVID, като мозъчна мъглакоето може да наруши способността на хората да се фокусират, запомнят и изпълняват задачи.
Новото проучване, публикувано в четвъртък (31 август) в списанието Природна медицина, подкрепя тази идея, свързваща кръвните съсиреци с мозъчната мъгла. Въпреки това, той не свързва напълно точките, за да покаже как съсиреците всъщност могат да увредят нервите или мозъка, за да предизвикат мозъчна мъгла.
„Чувствам се оптимист, че науката започва да ни дава реална представа за причините [of long COVID] са и след това потенциалните лечения“, съавтор на изследването Крис Брайтлингклиничен професор по респираторна медицина в университета в Лестър в Обединеното кралство, каза Политико.
„Това, от което все още съм разочарован, е … все още има много пациенти, които страдат и все още не са се възстановили напълно“, каза той. „И не знаем колко време ще им отнеме да се възстановят.“
Свързани: 85% от пътуващите на дълги разстояния с COVID-19 имат множество мозъчни симптоми
Новото изследване използва данни от близо 1840 възрастни, които са били хоспитализирани с COVID-19 в Обединеното кралство през 2020 г. и 2021 г. Това стеснява фокуса на изследването до неваксинирани пациенти, които са развили тежки инфекции, така че не е ясно доколко резултатите се отнасят за ваксинирани хора и тези, които развиват дълъг COVID след леки или асимптоматични инфекции.
Като част от проучването след хоспитализация COVID-19 (PHOSP-COVID), участниците дадоха кръвни проби по време на хоспитализацията и след това, шест месеца и 12 месеца по-късно, направиха когнитивни тестове и попълниха въпросници, Науката съобщава.
Два протеина, участващи в съсирването на кръвта, наречени фибриноген и D-димер, изскочиха като ключови предиктори на когнитивните проблеми на хората. Фибриногенпроизведен от черния дроб, служи като основен структурен компонент, необходим за образуването на кръвен съсирек, и D-димер е протеинов фрагмент, освободен при разпадането на кръвните съсиреци.
В сравнение с тези, които са имали по-малко фибриноген, хоспитализираните пациенти с най-високи нива на фибриноген имат по-лоши резултати при тестовете за памет и внимание и оценяват когнитивните си способности като по-лоши при проучвания. По същия начин хората с високи нива на D-димер по-късно оценяват когнитивните си способности по-зле при субективни проучвания, отколкото хората с нисък D-димер. Групата с висок D-димер също е по-вероятно да съобщава за проблеми със способността си да работят шест и 12 месеца след хоспитализацията.
Двата кръвосъсирващи протеина преди това са били свързвани с тежък COVID-19 и отделно, фибриногенът сам по себе си е бил свързван с когнитивни проблеми и деменция, съобщи Science. На този етап не е известно как протеините може да предизвикват мозъчна мъгла при продължителен COVID.
Водещ автор на изследването Д-р Максим Таке, клиничен психиатър от Оксфордския университет, каза пред Science, че свързаните с фибриноген кръвни съсиреци може да дерайлират притока на кръв към мозъка или може би директно взаимодействат с нервните клетки. D-димерът може да е по-свързан със съсиреци в белите дробове и проблеми с дишането, които често се съобщават в групата с висок D-димер, каза той.
„Бъдещите изследвания трябва да разгледат дали лечението, насочено към съсирването на кръвта, например разредители на кръвта, може да помогне на хората с тези симптоми“, д-р Аравинтан Варатарадж, клиничен преподавател по неврология в университета в Саутхемптън, който не е участвал в проучването, каза пред Politico. Тази употреба за разредители на кръвта трябва да бъде стриктно тествана в опити.