Вариантът Mpox clade II циркулира в Европа от пролетта на 2022 г. Смята се, че е значително по-безвреден от clade I. Но какво да кажем за белезите, дължащи се на пустулите?
Clade II е разпространен предимно в Западна Африка. Инфекцията често протича без симптоми или само с леки до умерени симптоми. Обикновено се лекува от само себе си без никакви последствия. Различно е с централноафриканския клад I, който често приема бурни обрати. Тук се предполага, че смъртността е до 10 процента.
Колко чести са белезите след инфекции с Mpox clade II?
Белезите могат да имат обезобразяващ ефект, особено ако има пустули по лицето или ако типичният обрив от едра шарка се появи по генерализиран начин по цялото тяло. Досега не беше ясно дали хората, които са били заразени с патогени clade II, развиват белези с подобна скорост, както след инфекция с clade I.
Лекарите от Университетската кожна клиника във Виена вече са документирали 28 случая на Mpox в тяхната клиника. Те записаха острите симптоми и дали след зарастването на пустулите остават белези. Те представиха резултатите на конгреса на Европейската академия по дерматология и венерология (EADV) в Амстердам.
Белези са останали при 43 процента от болничните пациенти
Екипът успя да проследи по-нататъшното развитие на 21 пациенти в продължение на 15 месеца. Резултатът: При девет от тях (43%) е останал поне един белег, след като пустулите са изчезнали.
Проучването обаче включва пациенти, които са били толкова сериозно болни, че е трябвало да бъдат лекувани в болница. Делът на случаите с белези също може да бъде по-нисък при по-леките случаи.
Всички пациенти са мъже, които правят секс с мъже. По-голямата част от заразените хора в Европа са в тази група. Някои от тях са имали и други заболявания (18 случая с ХИВ, 3 с гонорея, 1 със сифилис в начален стадий). Не е ясно до каква степен това би могло да повлияе на хода и следователно на образуването на белег.
Болка, пустули и язви
Всички пациенти с Mpox от проучването показват симптоми:
- 19 пациенти (68 процента) са страдали от болка
- Увеличени лимфни възли има при 15 пациенти (54%).
- Лекарите също откриха осезаеми възли (папули) под кожата при 15 пациенти (54%).
- Пустули, пълни с течност, се развиват при 12 пациенти (43%).
- Деветнадесет пациенти (68 процента) са страдали от язви.
- Трима пациенти са имали генерализиран обрив по цялото тяло. Като правило, папулите и пустулите се появяват предимно на мястото на навлизане на вируса, например в устната или аналната област.
Mpox вече е широко разпространен и в Европа
Вирусът Mpox (по-рано: маймунска шарка) е зооноза, т.е. заболяване, което се е развило при животни и след това се е разпространило при хората, но също и при други животни, включително маймуни.
Докато инфекцията преди това се е случвала само при завръщащи се пътници в Европа, имаше първо голямо огнище в няколко европейски страни през 2022 г. Произходът изглежда е гей фестивалът „Maspalomas Pride“ през май 2022 г. на Гран Канария, в който са взели участие около 80 000 души.
Спешно са необходими кампании за ваксиниране за Африка
Докато епидемията беше добре овладяна в Европа, болестта се разраства на африканския континент и засяга също хетеросексуални мъже, жени и деца. Тук образователните кампании често не достигат до хората и ваксинациите са рядкост. Поради това експертите спешно призовават за голяма кампания за ваксиниране с международна подкрепа.