6 август 2025 г. – Може да е трудно да се намерят лечение на болки в гърба, които предлагат трайно облекчение или всяко облекчение.
Че–s Защо изненадващо ново проучване, публикувано Сряда, привлича публично и клинично внимание, показвайки, че възрастните с деактивиране на болката с нисък гръб, завършила само осем сесии от нова терапия, се наблюдават постоянни подобрения в нивата на болката и активността-дори и след три години.
Лечението, наречено Когнитивна функционална терапия (CFT), съчетава физическата терапия с базиран на психология подход.
Cft „учи пациентите как да управляват собствените си симптоми, какво означава тяхното болка и как могат да продължат напред, без да се нараняват,„ Саид Чад Е. Кук, PT, доктор, изследовател на болка в университета Duke в Дърам, Северна Каролина. (Кук не е участвал в проучването.)
Обучението на хората на самоуправление на болката е крайъгълният камък на подхода, каза Кук. То–s „Защо авторите виждат подобрения на три години – което е много рядко.„
Проучването включва 312 възрастни в Австралия със средно ниво на болка от 4 или повече по 10-точкова скала-достатъчно, за да се намесва в ежедневните и работните дейности.
От тези, които са завършили CFT (който включва седем до 60-минутни сесии за 12 седмици, плюс осма „бустер„ Сесия на 26 седмици), повече от 40% отбелязват подобрение на нивото на своята активност – и поддържат това подобрение след три години, в сравнение със 17% в група за сравнение, която получи обичайна грижа.
Резултатите от болката спаднаха със средно 2 точки в групата на CFT, в сравнение с по -малко от 1 точка в обичайната група за грижи, а това също се поддържа след три години.
Средната възраст на хората в проучването е 48, но ползите са наблюдавани сред широк диапазон от възрасти, заяви авторът на изследването Марк Ханкок, доктор на науките.
Ето три неща, които трябва да знаете за CFT за болка с нисък гръб, състояние, което засяга повече от 1 на 4 възрастни в САЩ.
- CFT помогна на хората, за които нищо друго не работи. Повечето хора в проучването не са очаквали лечението да работи, вероятно защото други лечения, които са опитвали, са се провалили.
„Лошите резултати от основните подходи са една от причините авторите да създадат CFT“, каза Кук. „Преди да се откажете, струва си да говорите с CFT клиницист, за да определите дали подходът е подходящ за вас.“
Хората с най-силна болка с нисък гръб имат най-много да спечелят: те са тези, които са склонни да извлекат най-голяма полза от CFT, показа изследването. - CFT е с нисък риск и може да се направи навсякъде. Няма ясна терапия за болки с нисък гръб и много възможности-като операция или опиоиди-носят високи рискове. Изследванията на повечето лечения показват смесени резултати и учените все още не са измислили как да ги приспособяват към отделни пациенти.
Но всеки може да прави CFT, навсякъде. Много от хората в проучването направиха своите сесии чрез виртуални срещи, въпреки че Ханкок препоръчва да се направи първата сесия лично. - Това е движение и психотерапия комбинирани.
Курсът на CFT е силно персонализиран, но може да включва:
- Приспособяване на терапия въз основа на това, което причинява вашата болка – стара нараняване на гърба или минала операция, например – и вашите преживявания от лечения, които не са работили
- Проследяване точно кога и къде се появява болката – например, ако тя се влошава, докато седи, изкачва стълби или след определени движения
- Предизвикателни безполезни убеждения за болката, като например „Никога няма да мога да работя отново“ или „Позата ми е грешна“
- Практикуване на специфични движения и психологически стратегии с терапевта – като да се научиш да се движиш въпреки дискомфорта, да тренираш тялото си да не реагира чрез напрежение (известно като охрана на мускулите) и вместо това се фокусира върху отпускането на мускулите (което може да облекчи болката)
- Нарушаване на ежедневните движения, които имат значение за вас – като стоене или седене без болка, ходене на кучето или връщане на мотора – заедно със силовите тренировки и навиците на начина на живот, които подкрепят възстановяването
- Разработване на полезни вътрешни монолози, като „Аз се обърнах към отговора си на болка“ или „Не се страхувам повече от болката си“