Причиняват ли хапчета за киселини главоболие и мигрена?

Стомашни протектори срещу киселини

Това установи екип от университета на Мериленд в Колидж Парк. Изследователите са оценили данни от 11 818 души, които са предоставили информация за пристъпи на мигрена и главоболие, както и за използването на различни „протектори за стомаха“.

В допълнение към инхибиторите на протонната помпа като омепразол, езомепразол и пантопразол имаше и Н2 блокери като циметидин и фамотидин, както и така наречените антиациди. Последните не намаляват производството на киселина в стомаха, а по-скоро буферират киселината, която вече се е образувала там, например с калциеви, магнезиеви и алуминиеви соли.

При оценката на данните екипът е взел предвид и други фактори, които могат да повлияят на риска от мигрена и главоболие. Това включва възраст и пол, както и консумация на кофеин и алкохол.

Инхибитори на протонната помпа: Връзката беше най-ясна с инхибиторите на протонната помпа. Хората, които са приемали тези лекарства, са имали 70% по-висок риск от мигрена, отколкото хората, които не са приемали ИПП.

Главоболието от напрежение също е по-често срещано сред тях: 25 процента от потребителите казаха, че страдат от тях. От анкетираните, които не са използвали инхибитори на протонната помпа, само 19 процента са го направили.

H2-блокер: H2-блокерите също изглежда влияят върху риска от мигрена – той се е увеличил с 40 процента сред потребителите. Тежко тензионно главоболие също се съобщава от 25 процента от потребителите, но само 20 процента от неупотребяващите.

Антазид: Връзката между лекарствата и главоболието е най-слаба при антиацидите. Рискът от мигрена се е увеличил с 20 процента. Освен това, 22 процента от тези, които са приемали антиациди, съобщават за тежко главоболие от напрежение. За сравнение: без лекарства процентът е 20 процента.

Проучването все още не доказва, че приемането на лекарството е пряко отговорно за по-високия риск от мигрена и главоболие от напрежение. Също така е възможно хората със заболявания на стомашно-чревния тракт да страдат по-често от главоболие и мигрена.

„Хората с мигрена или силно главоболие, които приемат тези лекарства, трябва да обсъдят с лекарите си дали да продължат да ги приемат“, каза водещият автор Маргарет Славин.

Ученият посочва, че проучването е взело предвид само лекарствата, отпускани с рецепта. Следователно е невъзможно да се прецени какво влияние оказват препаратите с по-ниски дози без рецепта. Броят на хората, приемащи Н2-блокери, също е малък, така че значимостта на данните е ограничена.

Дългосрочна употреба само при сериозни заболявания

По принцип хората трябва да приемат дългосрочно инхибитори на протонната помпа само ако страдат от сериозни заболявания. Това включва пациенти, страдащи от гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), която може да причини рак на хранопровода, и хора със стомашни язви.

Тъй като PPI понижават киселинните нива в стомаха, част от храната се усвоява по-лошо. Това може да доведе до дефицит на важни хранителни компоненти като калций, витамин В12 и калий. Следователно ИПП не трябва да се приемат дългосрочно, освен ако не е необходимо.

В допълнение, дългосрочната употреба може не само да увеличи риска от главоболие от напрежение и мигрена: Проучванията повдигнаха подозрението, че инхибиторите на протонната помпа могат също да стимулират дефицит на витамин В12, остеопороза, бъбречни заболявания, сърдечни аритмии и дори деменция.

Облекчете стомашните киселини без лекарства

Въпреки това, хората сега също приемат инхибитори на протонната помпа, които биха могли да контролират рефлукса си с промени в диетата и начина на живот. Това включва предимно следните мерки:

• Подправяйте пестеливо храната
• Избягвайте пикантни храни
• Намалете алкохола
• Отслабнете

3,7 милиарда дневни дози годишно

Според доклада за лекарствата броят на дневните дози инхибитори на протонната помпа, предписани от лекарите, се е увеличил със 70 процента до около 3,7 милиарда дневни дози между 2010 г. и 2020 г. Тук не се вземат предвид лекарствата, закупени без рецепта.