Психиката оказва силно влияние върху тялото, особено върху червата. Медицината отдавна знае за така наречената ос черво-мозък, която образува директна комуникационна жица, изградена от нервни влакна от храносмилателния тракт до мозъка и обратно. Знаем също, че психическото състояние влияе върху имунната система.
Това предполага, че умствените процеси могат да окажат влияние върху хода на възпалителни заболявания на червата като болестта на Crohn и улцерозен колит. Точно това показват резултатите от изследване на Кралския колеж в Лондон.
Изследователите, ръководени от Наташа Ситън, оцениха общо около 1700 проучвания, които изследваха влиянието на различни психологически мерки върху нивата на възпаление при хора с хронично чревно възпаление.
Възпалителни стойности от кръв и изпражнения
Използваните тук биомаркери са фекален калпротектин, който се открива в изпражненията, и С-реактивен протеин, който може да даде индикация за възпаление в кръвта. „Те се използват като индикатор за възпаление при диагностицирането и лечението на възпалително заболяване на червата и се считат за изключително подходящи за предсказване на хода на заболяването“, обяснява Ситън на въпроса на NetDoktor.
Нивата на възпаление спадат с 18 процента
Изследваните мерки за подобряване на настроението включват различни психологически подходи, употребата на антидепресанти и физически упражнения. Тези подходи могат да намалят емоционалното благополучие при депресия, тревожност и стрес. Резултатът: мерките за подобряване на настроението намалиха нивата на възпаление средно с около 18 процента.
Мерките, които имат по-голям положителен ефект върху настроението, намаляват още по-значително възпалителните биомаркери. Това предполага, че всъщност подобреното настроение има положителния ефект, пишат авторите.
Кои мерки работят най-добре?
Положителните ефекти са най-силни при психологическите терапии като когнитивно-поведенческата терапия. Но терапевтичните подходи, които конкретно са насочени към приемането на болестта, също бяха полезни.
Така нареченото намаляване на стреса на базата на вниманието (MBSR) също се оказа много ефективно. Това е програма за целенасочено намаляване на стреса, базирана на упражнения за внимание. Антидепресантите и упражненията обаче действат по-слабо.
Проучванията обаче не показват до каква степен мерките са успели да подобрят специфични симптоми като коремна болка или диария. „Фокусирахме се върху обективно измерими биомаркери, тъй като самооценките често са ненадеждно отражение на активността на заболяването“, казва Сийтън.
Подобряват ли се симптомите?
Предишни проучвания, базирани на самонаблюдения на пациенти, не показват, че психологическите мерки подобряват симптомите.
Възможното обяснение на изследователите: Може да отнеме известно време, преди намалените възпалителни реакции действително да се превърнат в забележимо подобрение на симптомите. Следователно предишни проучвания може да не са открили ефект, тъй като активността на заболяването е определена твърде скоро след края на психологическата терапия.
Следователно са необходими по-нататъшни изследвания, за да се установи как настроението, обективните нива на възпаление и самоотчитаните симптоми се променят с времето.
Хроничните възпалителни заболявания на червата като болестта на Crohn и улцерозният колит са много стресиращи. Сегашните противовъзпалителни лекарства са скъпи и могат да имат странични ефекти.
Ситън казва: „Нашето проучване показа, че интервенциите за психично здраве намаляват нивата на възпаление в тялото. Това предполага, че интервенциите на настроението могат да бъдат ценен инструмент за подпомагане на хора с възпалително заболяване на червата.