Някои хора трябва да обмислят приемането на антибиотично лечение след незащитен секс, за да предотвратят полово предавани инфекции (ППИ), Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) скоро ще препоръчат.
Агенцията просто публикува чернова на своите препоръки за това кой трябва да използва лекарствения режим, известен като докси-PEPи как и агенцията ще приема обществена обратна връзка за този проект до 16 ноември. В своите изготвени насоки CDC казва, че doxy-PEP трябва да се дава на тези, които са най-силно засегнати от скорошен скок на бактериалните ППИ в САЩ: мъже, които правят секс с мъже (МСМ), както и транссексуални жени.
Повечето клинични изпитвания на doxy-PEP са включвали хора в тези групи и има по-малко доказателства, които предполагат, че лечението би било от полза за други, като cisgender, хетеросексуални мъже и жени. Това обаче може да се промени с провеждането на повече проучвания, д-р Джонатан Мерминкойто наблюдава усилията на CDC за превенция на ППИ, каза пред Асошиейтед прес.
МСМ и транссексуалните жени, които са имали поне една бактериална ППИ през изминалата година и са изложени на постоянен риск от повторно заразяване, трябва да обмислят приемането на doxy-PEP, гласи проектът на насоките на CDC. Може да се има предвид и за МСМ и транссексуални жени, които не са имали наскоро ППИ, но планират да присъстват на събития, където рискът от излагане може да е висок.
Свързани: Опасните „супербактерии“ са нарастваща заплаха и антибиотиците не могат да спрат нарастването им. Какво може?
Doxy-PEP включва прием на антибиотик с рецепта, наречен доксициклин скоро след незащитен секс. Ръководството на CDC казва, че 200 милиграма доксициклин трябва да се приемат в рамките на три дни след незащитен орален, вагинален или анален секс, за да се намали рискът от ППИ хламидия, сифилис и гонорея.
Клиничните проучвания показват, че хората, които приемат докси-PEP, получават гонорея, хламидия и сифилис при около една трета от ставката на тези, които не приемат хапчета. Действа най-добре при хламидия и сифилис, като намалява риска с близо 80%, докато намалява риска от гонорея с около 50%.
Доксициклинът може да причини по-голяма чувствителност на кожата към слънчева светлина и стомашно-чревни проблеми. Въпреки това, лечението може да има допълнителни недостатъци, които все още не са напълно разбрани.
„Текущите данни предполагат цялостна полза от употребата на доксициклин PEP“, се посочва в ръководството на CDC, „но потенциални рискове, свързани с развитието на резистентност и въздействия върху микробиома [the array of bacteria that live in the body] ще трябва да бъдат внимателно наблюдавани след прилагането на тези насоки.“
Излагането на антибиотици, особено на „широкоспектърни“ лекарства като доксициклин, подтиква бактериите да еволюират, за да се съпротивляват на лекарствата с течение на времето. Използването на антибиотици по подходящ начин и пестеливо е a ключова стратегия за предотвратяване на остаряването на антибиотиците.
Здравните служители имат известна загриженост, че doxy-PEP може да влоши проблема с резистентността – но много експерти се надяват, че няма да го направи и предполагат, че може действително да намали употребата на антибиотици.
„Това не е избор между антибиотици и никакви антибиотици при мъже и транссексуални жени с анамнеза за повтарящи се ППИ“, д-р Ани Люткемайер, професор по инфекциозни болести в Калифорнийския университет в Сан Франциско и лидер на doxy-PEP процес, се казва в скорошно изявление. „Алтернативата тук за мнозина са повтарящи се ППИ, които водят до повтарящи се антибиотици. Doxy-PEP може да смекчи количеството използвани антибиотици.“
Тази статия е само за информационни цели и не е предназначена да предлага медицински съвети.