Кървенето между менструациите може да бъде изнервящо, въпреки че повечето хора, които имат менструация, изпитват това в някакъв момент от живота си.
„Интерменструално кървене“ в общи линии се отнася до кървене от влагалището, което възниква между очакваните менструални периоди на дадено лицеи включва „зацапване“, което се отнася до относително лека загуба на кръв. Интерменструалното кървене е различно от наличието нередовен цикълкъдето продължителността на менструалния цикъл варира така, че менструацията не идва на редовни интервали.
Но защо зацапването се случва между периодите? И има ли нещо, за което да се тревожите?
Краткият отговор е, че зацапването може да се случи по безобидни причини, но понякога може да е свързано с по-сериозни основни заболявания. За да разберете защо се появява зацапване, е полезно да разберете механизмите, които регулират менструалното кървене.
Свързани: Менструалният цикъл е свързан със структурни промени в целия мозък
Според медицинския ресурс StatPearls менструацията е процес на отделяне на ендометриума, слоестата тъкан, която покрива вътрешността на матката. Преди менструацията един слой от ендометриума, наречен стратум функционалис, се удебелява, за да се подготви за потенциалното имплантиране на оплодена яйцеклетка. Ако не настъпи бременност, този слой се разрушава, което води до кървене и „отлюспване“ на тъкан, свързана с менструация, и цикълът започва отново.
Това удебеляване и отделяне на ендометриума се контролира от репродуктивни хормони, като напр естроген и прогестерон; фактори на кръвосъсирването; и свиването на маточните и яйчниковите артерии. При типичен менструален цикъл кървенето се случва на всеки 24 до 38 дни и продължава от два до седем дни, заявява StatPearls.
Причини за кървене между менструациите
Някои причини за кървене между менструациите са относително безвредни, като хормонални промени, предизвикани от пубертета, Д-р Аманда Блек, професор по акушерство и гинекология в Университета на Отава в Канада, каза на Live Science по имейл. Промените в хормоналните нива на човек в годините преди менопаузата също могат да предизвикат кървене между менструациите, отбелязва StatPearls.
Това е така, защото хормоналните колебания могат да доведат до удебеляване и частично отделяне на ендометриума по различно време през целия менструален цикъл.
Междуменструалното кървене може също да произтича от хормонална контрацепция, включително противозачатъчни хапчета само с прогестерон и „комбинирани“ хапчета с прогестерон и естроген, Д-р А.С. Кееми Ереме, акушер-гинеколог и сътрудник по комплексно семейно планиране в болницата на Университета на Илинойс в Чикаго, каза пред Live Science. Например, преходът към хормонален контрол на раждаемостта може да причини пробивно кървене — друг термин за зацапване — докато тялото се приспособява към новия приток на хормони. Зацапването може да се случи и когато потребителите пропуснат хапче в техния режим.
„Въпреки това кървенето, причинено от [oral contraceptives] обикновено не е вредно“, каза Ереме.
Но кървенето между менструациите може да произтича и от медицински състояния, като напр синдром на поликистозни яйчници (PCOS), хормонално разстройство, при което пълни с течност кисти се подуват в яйчниците и ендометриоза, при която подобна на ендометриум тъкан расте извън матката, каза Блек. Зацапването също е свързано с ендометриална хиперплазия (анормално и прекомерно удебеляване на ендометриума), рак на матката и рак на шийката на матката, каза тя.
Неракови образувания, като полипи и маточни фиброиди, също могат да попречат на нормалното удебеляване и отделяне на ендометриума и да причинят междуменструално кървене, добави Ереме. Зацапването може също да произтича от нарушения на кръвосъсирването, като напр Болест на фон Вилебранд, наследствено заболяване, което нарушава съсирването на кръвта. И зацапване може да възникне поради инфекции на репродуктивния трактвключително бактериалните полово предавани инфекции (ППИ) гонорея и хламидия, каза Ереме.
Ниските нива на хормоните на щитовидната жлеза „по същество спират овулацията или намаляват честотата на овулация“, добави Ереме. Без овулация тялото не произвежда достатъчно прогестерон, за да стабилизира правилно ендометриума, тъй като той се удебелява, което води до нередовно и силно отделяне.
Въпреки че зацапването е често срещано и често не е причина за безпокойство, добра идея е да потърсите медицинска помощ от здравен специалист, ако имате кървене между менструациите, казаха Блек и Ерем пред Live Science.
Тази статия е само за информационни цели и не е предназначена да предлага медицински съвети.