Колоректалният рак най-често засяга хора над 50 години, но е нараства при по-младите хора, на които рядко се предлага скрининг за ранно откриване на тези видове рак. Сега ново проучване намеква, че микробите, открити в туморите на по-млади и по-възрастни пациенти с рак, се различават и това потенциално може да предложи нови средства за ранна диагностика.
В ново изследване, публикувано на 1 февруари в списанието eBioMedicine, учените изследваха микробиома на червата – общността от микроби, които населяват долния храносмилателен тракт – при пациенти с рак от две възрастови групи. Те включват 136 души на възраст под 50 години със средна възраст 43 години и 140 души над 50 години със средна възраст 73 години. Изследователите установяват, че различни набори от бактерии присъстват в тумори на по-възрастни и по-млади хора с колоректален рак.
Колоректалният рак често, но не винаги, наследствена.
Свързани: Антибиотиците могат да повишат риска от рак на дебелото черво, показва мащабно проучване
„Ние знаем, че много от тези ракови заболявания с ранно начало не са пряко свързани с генетичен фактор“, каза Лаура Валеизследовател на рака в Каталонския институт по онкология, IDIBELL в Испания, който не е участвал в новото проучване. Фактори на околната среда, като консумация на алкохол и диети с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на фибри, също се свързват с този рак, докато хората, които ядат храни, богати на фибри, изглежда са по-малко склонни да го развият. The храни и напитки Известно е, че хората консумират влияят на техните чревни бактерии, което предполага връзка между тези фактори.
„Винаги сме предполагали, че колоректалните ракови заболявания с ранно начало ще имат нещо общо с микробиома“, каза Вале пред Live Science.
За да разберат кои чревни бактерии процъфтяват в туморите на по-възрастни и по-млади хора, изследователите ретроспективно разгледаха проби от тъкани, взети от пациенти с рак, вземайки проби от микробиома директно от тумори и от близката неракова тъкан.
И в двете възрастови групи туморите съдържат по-малко разнообразие от бактериални видове, отколкото околната тъкан, и тази загуба на разнообразие е по-драматична в по-старата група. Това предполага, че само част от чревните бактерии могат да оцелеят в тумора, а среда с ниско съдържание на кислород, която често се възпалява от имунната система.
Все още обаче не е ясно какво правят бактериите вътре в туморите или защо определени видове процъфтяват там. „Това е, което точно трябва да се разбере с помощта на механистични изследвания“, каза водещият автор на изследването Насир Сангванмикробиолог в изследователския институт Lerner на клиниката в Кливланд.
Освен че разглеждат цялостните промени в микробното разнообразие, Sangwan и колегите му откриха определени видове, които се срещат по-често в тумори на една възрастова група спрямо друга. Те също така установиха, че различни видове колоректални тумори – като карциноми на дебелото черво и ректални тумори – съдържат различни бактериални видове.
Нито Sangwan, нито Valle искаха да спекулират как даден вид може да повлияе на растежа или разпространението на тумор.
„Обикновено не е само една бактерия“, каза Вале; общността от бактерии в даден тумор трябва да се разглежда като цяло, а не като отделни части. С други думи, микробите взаимодействат по сложни начини и могат колективно да повлияят на поведението на тумора.
На този етап изследването разкрива връзка между някои чревни микроби и колоректалния рак. Въпреки че това не доказва, че тези бактерии причиняват колоректален рак, има възможност за причинно-следствена връзка. Една хипотеза е, че наличието на определени бактериални видове или комбинация от видове може или да предотврати, или да насърчи рака.
Например широка група бактерии, т.нар Акермансия, които се срещат по-често в по-младата група, присъстват предимно в малки тумори. Това накара учените да спекулират дали тези микроби могат по някакъв начин да ограничат растежа на тумора. Всъщност а изследване на мишка разкри, че пробиотичното лечение — което включва консумация на живи култури от Акермансия — може да възпрепятства растежа на тумора.
Подобни открития карат някои учени да се чудят дали пробиотиците могат да контролират или ограничат колоректалния рак при пациенти. Вале каза, че е скептично настроена, цитирайки доказателства, че леченията, предназначени да променят чревния микробиом, нямат непременно траен ефект.
Sangwan, от друга страна, е развълнуван от перспективите за овладяване на микробиома за ранна диагностика на рака. Крайната цел е „точно да се предвиди появата на рак при млади хора“, каза той.
Ранната диагностика на колоректален рак обикновено не е опция при хора под 45 години, които все още не са преминали първата си колоноскопия. „Ако получите симптоми от рак на дебелото черво, това обикновено означава, че е доста напреднал“, отбеляза Вале. Намаляването на възрастта за скрининг обаче може да не е най-доброто решение.
„Това е инвазивно и има известен процент неблагоприятни ефекти“, като например пробиви в дебелото черво, каза тя. Но ако знаем какви бактерии могат да бъдат намерени в тумори, може да е възможно да открием микробите в проби от изпражнения от млади хора, предложи тя, като по този начин стеснява кой трябва да бъде изследван за признаци на рак.
Проучването имаше малък брой участници, така че изисква валидиране в по-голяма група, каза Вале. В допълнение, много етнически групи липсват в проучването – като чернокожи, азиатски, испанци, коренни американци и жители на тихоокеанските острови – така че учените не са сигурни, че тези резултати биха били подобни при пациентите в тези групи.
„Ще проследим това, като използваме по-големи кохорти от различни хора и етноси“, каза Сангван.
Тази статия е само за информационни цели и не е предназначена да предлага медицински съвети.
Някога се чудите защо някои хора изграждат мускули по-лесно от други или защо луничките излизат на слънце? Изпратете ни вашите въпроси за това как функционира човешкото тяло [email protected] с тема „Health Desk Q“ и може да видите отговор на въпроса си на уебсайта!