1 май 2024 г. – Жените, които се считат за изложени на среден риск от рак на гърдата трябва да има мамографии всяка втора година, започвайки от 40-годишна възраст, докато навършат 74, според последните препоръки на Работната група за превантивни услуги на САЩ.
През 2016 г. работната група препоръча двугодишни мамографии за жени, като се започне 10 години по-късно, на 50-годишна възраст, като същевременно подчерта необходимостта клиницистите и пациентите да претеглят рисковете и ползите от скрининга за тези на 40 години. Наред с препоръките, публикувани в Вестник на Американската медицинска асоциация бяхатри отделни редакционни статии — отражение на противоречията, които често пораждат тези препоръки за скрининг на рак на гърдата.
В една редакционна статия Lydia E. Pace, MD, MPH, и Nancy L. Keating, MD, MPH, пишат, че въпреки че скринингът по-рано ще предотврати повече смъртни случаи от рак на гърдата, той също ще доведе до повече фалшиви положителни резултати и ще увеличи нивата на свръхдиагностика .
Пейс и Кийтинг обясниха, че проучването за моделиране, поръчано от USPSTF, изчислява, че скринингът на всеки 2 години, започвайки от 40-годишна възраст, ще избегне допълнителни 1,3 смъртни случая от рак на гърдата в сравнение със скрининга на 50-годишна възраст. Сред чернокожите жени, скринингът на всеки 2 години, започвайки от 40-годишна възраст, би избягване на допълнителни 1,8 смъртни случая от рак на гърдата на всеки 1000 прегледани души.
Въпреки това, моделът установи също, че скринингът на всеки 2 години, започващ на 40-годишна възраст, би довел до повече фалшиви положителни тестове – процент от около 8,5% срещу 7,8% за тези, които започват на 50-годишна възраст.
Преминаването към обща препоръка за започване на 40-годишна възраст се основава на широк преглед на наличните данни за мамографията, включително моделиране от Cancer Intervention and Surveillance Modeling Network (CISNET).
В актуализираните си препоръки работната група отправи също така спешен призив за разглеждане на причините, поради които чернокожите жени са по-склонни да умрат от рак на гърдата, отколкото белите жени, и настоя за повече изследвания, за да се отговори на продължаващите въпроси за това как най-добре да се извърши скрининг за рак при плътни гърди , която имат около 40% от жените. Препоръките подчертават пропуските в доказателствата за ползите и вредите от продължаване на мамографията и след 75-годишна възраст.